jueves, 26 de junio de 2008

Un cuarto a espadas en el desconcierto de la Ley de la Dependencia

Se ha denominado cuarto pilar del Estado de Bienestar. Expresión con la que William Temple, Arzobispo de Canterbury, denominó en 1940 el fundamentar el bienestar de la gente de la cuna a la tumba por el Estado, para lo cual la Seguridad social (incluida la Salud), la Educación, y el Empleo eran tres pilares básicos a los que se une la atención a los ancianos y minusválidos como cuarto pilar, por esa razón, fundamentar el bienestar de la gente de la cuna a la tumba, a mí no me ha extrañado la creación de un Ministerio con la pretensión de que todo ello estuviera conjuntamente representado.
Una década ya de esfuerzos de nuestro País, empujando el desarrollo de este pilar, reconociendo los hechos que estaban creando más y más personas dependientes entre nosotros: el envejecimiento, el envejecimiento del envejecimiento (mayores de 85 años), el aumento de las discapacidades generadas por la edad, pero también por el control de la enfermedad y el aumento consiguiente en la supervivencia. Esfuerzos que han configurado un nuevo derecho de ciudadanía: el de las personas que al no poderse valer por sí mismas tienen la garantía de ser atendidas por el Estado que les asegura una serie de prestaciones, derecho universal, con financiación suficiente, atendido por profesionales cualificados y cuando no por personas consideradas trabajadores a efectos de cotización en la Seguridad Social.
Se conoce como Ley de la Dependencia, ley 39/2006, pero lo cierto es que el objetivo de la misma es conseguir la mayor autonomía de las personas con algún tipo de discapacidad, el 9% de los españoles, 4 millones y medio de personas expectantes de esta Ley y su desarrollo. Pero el presente se resume con una palabra: frustración. Porque a la fragmentación de servicios derivada del enganche autonómico, se une la falta de fondos que no incorporan las Autonomías, (reconociendo que la atención a las dependencias está resultando más cara de lo esperado), y la falta de formación tanto de los cuidadores informales, lo cual era de esperar, como la de los cuidadores formales que no existían el número suficiente y cuya reconversión desde otros ámbitos está siendo muy lenta cuando no inexistente y en todo caso aun no certificables oficialmente. Demasiadas dificultades.


La gestión autonómica del sistema de dependencia marcha a 17 velocidades distintas, con un claro trasfondo político del vehículo que lo recorre. Pero en el debe de la Administración Central hay que contabilizar dos hechos trascendentes: la falta de regulación del copago, es decir la contribución de los usuarios al sostenimiento del sistema, cuando su situación económica lo aconseje y la determinación de los criterios de calidad de los Centros y Servicios que atenderán a los dependientes. Tendrán que ser Decretos con valor en todo el Estado y no tenemos noticias de su redacción, que pudiera ser tuvieran algo que ver con la lentitud de las actuaciones del Consejo Territorial del Sistema.

Tal y como están las cosas, no es esperable ninguna novedad que rompa la lentitud de la tendencia, por cuanto que la respuesta a las actuales necesidades han de apoyarse necesariamente en la red de servicios preexistente. ¿Que hacer? El examen de fuerzas y debilidades, es la primera de las acciones como lo es en cualquier planificación. ¿Que capacidad tienen los dependientes para enfrentar el problema? ¿Cual es la realidad de los apoyos que han recibido o pueden recibir en este campo? ¿Las necesidades que tienen como afectados personal o familiarmente por la dependencia, son sentidas de igual modo por los demás? Porque pudiera suceder que las solemnes declaraciones en pro de la extensión de la Ley de la dependencia fueran más retóricas que sentidas.
Pero pocas esperanzas. Las Dependencias pueden ser el camino a recorrer por los irrecuperables para el trabajo y el sistema productivo, incluso los menos dotados para el sistema de consumo. La lógica capitalista y de los teóricos del liberalismo, con bellas palabras y escasas dotaciones, meterán en una senda de elefantes a los dependientes hasta su final. No es una afirmación más bien una sospecha.

martes, 24 de junio de 2008

Resultado de la marea negra



Finalmente el pasado domingo se celebro la acción "marea negra" propuesta a los amiguitos de ATTAC. Aproximadamente acudieron a la cita unas cien personas con todo el mundo vestido de negro y ganas de protestar. Finalmente, la cosa empezó a eso de la una y diez y echamos a andar hacia Opera. En determinado momento, todo el mundo se paró y simulamos la primera marea humana. A continuación vuelta andar, una segunda marea y regreso a Sol para disolvernos, después de más de 20 minutos. Se corearon diferentes eslóganes a destacar "No más sangre por petroleo", "Congreso petrolero, fuera de Madrid" y "Nuestro mundo no se vende" (curiosamente traducido por los periódicos a nuestro orgullo no se vende).

Las conclusiones que hemos sacado de todo esto son varias y, lógicamente, muchas positivas y algunas no tanto. Empecemos por lo bueno. La concentración de tan poca gente ha conseguido llegar a los grandes medios escritos ya que tanto El País como Público recogieron en sus ediciones en papel y digitales la noticia lo cúal ha encantado a los organizadores y, por tanto a nosotros, ya que no esperaban que ningún medio de este tipo hablará del Encuentro Social Alternativo al Petróleo (parece que engancharon a lo de la marea negra humana). También ha sido muy positivo que hayan acudido más de cien personas a respaldar la acción. La parte menos buena es que lo que se había planteado como un flashmob se quedó en acción callejera o, si queréis manifestación "creativa" (que no es poca cosa), pero a la vez eso nos permite planear otro para otra ocasión señalada. Aunque si toda la gente que asistió hubiera sido ordenada, puntual y activa se podría haber liado parda. Lo dicho, la próxima vez. A parte de todo, os colgamos un vídeo con la acción.

video

viernes, 20 de junio de 2008

Dicho hace 40 años

También nosotros nos acordamos de Mayo de 1968. ¿Revolución perdida? Tal vez pero indudablemente ejercicio anticapitalista ilusionado en su acción, a pesar de su fracaso, y lúcido en su reflexión: sus tesis-denuncias se han confirmado en muchos campos; en el de la Sanidad de forma paradigmática. Por ello quiero recordar alguna de las cosas que dijimos en aquel tiempo, sin ninguna nostalgia sencillamente como explicación de lo que nos está pasando en la asistencia sanitaria y como nuevo aviso de lo que se nos viene encima.

De las muchas afirmaciones que siguen siendo válidas del Mayo del 68 no son las menores la consideración de la Medicina como clave en el sistema de consumo, del Medicamento como mercancía y, en la raíz del sistema de mercado, de la Estructura sanitaria como un subsistema de simple reposición de la fuerza de trabajo.
Sin cuestionarse el modo de vida que hace más frecuente la enfermedad, incluso que la produce; sin hacerse problema sobre la relación entre el consumismo y la prevalencia de las enfermedades crónicas, el Sistema Social capitalista utiliza la Medicina como un sector de consumo en el conjunto de la economía, proponiéndose mantener a los ciudadanos como trabajadores-productores o consumidores. Eso que tiene un precio, se repercute en las mercancías producidas en los modelos liberales neoconservadores o se paga por el Estado en los que hacen bandera del Bienestar, pero sin cuestionar que papel juega el Sistema en la producción de la enfermedad. Menos se plantean la necesidad de modificar el modo de vida que genera el sufrimiento.

Porque al final del proceso la Medicina es un mecanismo que reafirma el consumo y el Medicamento, (incluyo en ello los instrumentos diagnósticos y terapéuticos), una mercancía cuya venta beneficia al Capital. El trabajador enfermo, de baja, ve reducida su capacidad adquisitiva sin dejar de tener que hacer frente a plazos, créditos e hipotecas: contrariamente a lo que se cree, no solo no prolonga sus bajas sino que busca reincorporarse al trabajo, haciéndose “cómplice” del buen funcionamiento del sistema productivo. El fármaco (y las pruebas diagnósticas tecnificadas) son el paradigma de mercancías sanitarias que han de comprarse para el mantenimiento de la salud, obviando que vivienda, alimentación, condiciones de trabajo y acceso al ocio son mejores instrumentos para conseguirlo. Siendo ello así, no es de extrañar que la asistencia sanitaria se vaya transfiriendo poco a poco al sector del capital privado: con la excusa de su carestía y mejor gestión económica, el gran capital se beneficia de la plusvalía que la enfermedad genera a partir del tratamiento del enfermo. Eso decíamos hace 40 años. ¿Acertábamos?

Música clásica de masas

jueves, 19 de junio de 2008

Campaña de publicidad All Bran 2008



Como ya saben los fieles, uno de los objetivos de este blog es intentar mostrar como, en demasiadas ocasiones, la información, especialmente la publicitaria, porta virus que pueden degenerar en enfermedad mental o, por lo menos, confundir gravemente a la gente. Y nos hemos encontrado con un ejemplo excelente de ello. Si habéis visto el vídeo que os hemos puesto habréis visto uno de los anuncios con los que Kellog's nos ha bombardeado últimamente en los grandes canales de televisión. Por si no lo sabéis todo anuncio tiene que tener un mensaje principal que sea claramente explicado a todo el público y, de forma paralela, un mensaje secundario. En cierta manera es lógico. Tienes 20 segundos para contar una historia y además te gastas millones de euros para que esa historia sea repetida de forma sistemática en las franjas televisivas más demandadas, con el objetivo de diferenciar tu producto de los demás productos similares de otras marcas. Pero esto no es relevante en este caso, lo importante es el mensaje que nos quiere dar Kellog's sobre su producto All Bran, barritas con cereales y mucha fibra, cuya finalidad es por todas conocida. A nuestro entender, el mensaje principal es explicar al posible usuario de que si toma All Bran su vida va a ser más saludable y feliz y de forma secundaria nos contestan al consecuente porqué que todos nos planteamos cuando alguien nos dice que vamos a ser más felices y más sanos, y la respuesta es clara y concisa, aunque sutil. Vas a ser más feliz porqué tus deposiciones van a ser de mayor cantidad y calidad. No somos psiquiatras, para eso tenemos al Doctor al que invitamos a que nos corrija en lo que cosidere necesario, pero conocemos suficientemente la obra de Freud como para denunciar que relacionar las defecaciones con la felicidad es propio de una personalidad profundamente neurótica del tipo anal. Es aquí dónde nos asalta una pregunta: ¿será que Kellog's quiere trastornar a sus clientes o bien que quiere posicionarse en el nicho de productos alimenticios para neuróticos anales ?. Nosotras, que para aumentar nuestras deposiciones utilizamos el cafelito mañanero y la fuerza (abdominal), tenemos clarísimo que todo lo que lleve fibra es, probablemente, asqueroso y que para eso se inventan esas paridas de cuanto más jiño mejor me va pero pensamos que eso a la vez es perjudicial para los clientes y también para la marca, básicamente, porque como la gente se entere de que eso de relacionar caca y felicidad es peligroso para el desarrollo de su madurez emocional, el cliente dejará de comprar y a lo mejor los que al final se cagan son los dueños de Kellogs. Últimamente la publicidad que vemos es demasiado laxante.

miércoles, 18 de junio de 2008

Día triste

El Parlamento Europeo ha aprobado la legislación que se aplicará a los extranjeros sin permiso de residencia y que, básicamente, viene a decir que si eres una persona extranjera que no tiene autorización administrativa para estar en territorio de la Unión Europea te pueden coger y encerrar durante un plazo máximo de ¡¡¡¡¡¡18 MESES!!!!!! y si eres menor de 18 años te pueden devolver a tu país de origen, abandonándote a tu suerte. Los que nos dedicamos al estudio de la Ley no podemos más que estar tristes por ser testigos de un ataque tan brutal a los derechos humanos desde Europa (y no Estados Unidos como suele ser habitual), cuna de los sistemas legales garantistas. Pero, a parte, en Atutiplén tenemos como actividad diaria ayudar a los extranjeros sin papeles que cruzan nuestro universo con los que llegamos a crear lazos afectivos de los que no estamos dispuestos a prescindir, por lo enriquecedor de la actividad y por el honor que nos hacen permitiéndola. Me temo que no vamos a poder hacer demasiado en contra de esta barbaridad más allá de recordar al que lea esto que todo el Grupo Popular Europeo ha votado en masa afirmativamente, y también buena parte del Grupo Socialista Europeo. Vergüenza. Recordaremos eternamente a sus madres.

P.D.: Correremos el riesgo de caer en el tópico pero en estas situaciones nos gusta recordar las palabras del padre Martin Niemöller (y no, no son de Bertol Brecht):

Cuando los nazis vinieron a llevarse a los comunistas, guardé silencio, porque yo no era comunista. Cuando encarcelaron a los socialdemócratas, guardé silencio, porque yo no era socialdemócrata. Cuando vinieron a buscar a los sindicalistas, no protesté,porque yo no era sindicalista. Cuando vinieron a llevarse a los judíos, no protesté, porque yo no era judío. Cuando vinieron a buscarme, no había nadie más que pudiera protestar.

jueves, 12 de junio de 2008

Marea Negra Atutiplén

Entre el 29 de junio y el 3 de julio se va a celebrar en Madrid el XIX Congreso Mundial del Petroleo. Lógicamente no tendréis ni idea de que va la cosa porqué NINGÚN medio de comunicación masivo (ni de derechas ni de izquierdas, todo entrecomillado) escrito o audiovisual ha informado de ello (remitimos al post sobre el derecho a la información) pero aquí estamos nosotras para explicarlo. Básicamente se trata de la mayor reunión mundial de la industria petrolifera. Todo el que es algo o alguien en ese mundo estará allí. Como es lógico deducir, estos señores se van a repartir el mundo, en términos energéticos, a corto y medio plazo (desgracidamente en este mercado el largo plazo ha dejado de existir), con las lógicas implicaciones sociopolíticas para la gran mayoria de este planeta. Por eso el secretismo. Seguro que saldrá en todos los telediarios una vez se haya celebrado pero es mejor que no sepamos que va a ocurrir no vaya a ser que a los transportistas autónomos les de por tocar más los cojones o a los perroflaúticos por acudir. Y en esas estamos. Nuestros amiguitos de ATTAC Madrid, organización con la que tenemos un profundo compromiso (se les mandó la mitad de lo recaudado para Espe, lideresa yeyé forever), nos avisaron de que iban a participar en el Encuentro Social Alternativo al Petroleo, que se desarrollará durante los mismos días que el Congreso de los malos, y nos solicitaron una idea para desarrollar una acción urbana unos días antes. Ya llevabamos cierto tiempo con la idea de hacer un flash mob con ellos y al final parece que esta va a ser la ocasión apropiada. Básicamente lo que les hemos propuesto es hacer una marea negra en la peatonalizada calle arenal de Madrid, al ladito de la Puerta del Sol, y siempre en honor de tan ilustres visitantes (los petroleros, claro). Y, para nosotros, una marea negra no es más que un montón de gente vestida completamente de negro, portando telas o banderas negras y que, de repente, aparecen como de la nada, y van desde la Puerta del Sol hasta Opera y luego desaparecen como si no hubiera pasado nada. Y la cosa ha ido mejor de lo esperado. Han aceptado la idea y además la han completado, al proponer que a mitad de camino entre Sol y Opera todo el mundo se tire durante un rato al suelo, formando una grande y negra mancha humana. Va a ser divertidísimo. Ya sabéis si queréis participar la movida empezará a las 13 horas del domingo 22 de junio. Simplemente tenéis que esperar agazapados, vestidos totalmente de negro, sudadera con capucha incluida, gorro o similar, bandera negra (los de ATTAC acertadamente recomiendan utilizar bolsas de basura industriales, que además están hechas con petroleo para mayor loa a nuestros visitantes queridos) y cuando escuchéis un silbato echad a correr en dirección a dónde vaya la gente y dejaos llevar, pero sobre todo divertios mucho.

Actualización del Martes, 17 de Junio, 2008

Comunicado oficial de la Organización del
Encuentro Social Alternativo al Petróleo

Frente a la marea negra...
Insolidaria, insostenible, injusta y deshumanizada que llega a Madrid con el próxmo Congreso Mundial del Petróleo (Madrid 28 Junio-3 Julio) generemos una marea negra humana, solidaria, ecológica, justa... Vayamos a Sol, el próximo domingo 22 de Junio vestidos de negro , con un trapo negro... y crearemos una marea negra que... inunde el centro de Madrid¡¡

Se trata de una acción flash que busca la sorpresa. Por ello hay que estar a las 13:00 en punto al comienzo de la calle Arenal, para cuando suenen tres silbatos agruparse todos de golpe para empezar la marea negra. Ven, únete a nosotras y nosotros, cuantos más seamos, más "marearemos", más difundiremos, más lucharemos y más reivindicaremos que no les queremos en Madrid. Madrid sigue declarando al congreso mundial del petróleo NONGRATO.

miércoles, 11 de junio de 2008

Reflexión serenísima sobre la jornada laboral de 65 horas

El hecho de que Francia e Italia tengan gobiernos de derechas ha significado que en la última reunión de Ministros de Trabajo de la UE hayan decidido permitir la jornada de 60 horas en toda Europa y de 65 horas para casos especiales (médicos, etc). Eso supone trabajar diez horas de lunes a sabado. O sea desde las 9 de la mañana hasta las 7 de la tarde. O bien, 12 horas de lunes a viernes, es decir, de 8 de la mañana a 8 de la noche. Después de reflexionar calmadamente la situación y pensar que sería de nuestro continente si esto ocurriera solo nos queda recordar a los Ministros que por nuestra parte va a trabajar su puta madre 60 horas.

Una fábula deportiva

La paulatina penetración del capital privado en el santuario de la Sanidad pública ha recibido, ¡ya era hora!, la bendición del Sanedrín liberal.

Si hacemos caso a la Prensa, advirtiendo que el Sr. Güemes es personaje que dice digo y diego y digo demasiadas ocasiones, esta es su sentencia en una conferencia organizada por la Fundación Bamberg, frente a directivos de Empresas del sector sanitario: "¿Cómo creen ustedes que la sanidad pública madrileña puede permitirse tener a algunos de sus mejores especialistas y de sus mejores cirujanos tratando a los pacientes que acuden a los hospitales públicos si no fuera porque esos mismos médicos dedican parte de su tiempo a la sanidad privada, donde son mucho mejor retribuidos?"

¡Qué lastima que no hubiéramos utilizado esta fórmula para salvar para salvar al Zaragoza del descenso a segunda división! Todos los galácticos de los otros equipos prestarían, eso sí manteniendo su sueldo, sus jugadores a los Maños y solucionarían el problema. ¿Y por qué no? Los retrasos en la esfera judicial se solucionarían mediante la creación de empresas jurídicas que emplearan las tardes de los Jueces para resolver los asuntos más peliagudos que esperan en sus archivos. ¡Me apunto gozosamente a la solución! Los pilotos militares, también con el loable esfuerzo de una doble jornada, mantendrían su devota dedicación a defender España, con la mejor retribución que recibirían dedicando parte de su tiempo a la compañía Starnitas o Adeviacioslas. O a su propia Compañía. Y así, seguidamente, un acuerdo entre Seat y Fiat permitiría a algunos de sus mejores especialistas y de sus mejores ingenieros avanzar en la liberalización de la marca que estuviera en dificultades. El pensamiento liberal ha encontrado la libre competencia sin tener que competir, el Consejero debe ser propuesto para el próximo premio Príncipe de Asturias. No me atrevo a proponerle para el Nobel por si a alguno puede parecerle que la idea es una profunda corrupción o la vuelta ilustrada a la antigua beneficencia.

Se lo han ganado y hay que reconocerlo. Entraron en los Hospitales Públicos sostenidos con nuestros impuestos, estuvieron en ellos retribuidos con nuestros impuestos y aprendiendo de profesionales pagados con nuestros impuestos… unos cuantos años; fueron contratados al terminar con sueldos que salen de nuestros impuestos. ¿Por qué han de dedicar su tiempo exclusivamente a atendernos en aquellos Hospitales? Ya hacen suficiente con pasar algún tiempo en ellos, y en exigir los niveles de calidad que no pongan a sus pacientes en peligro, y si no los tienen, ir a sus Clínicas donde no necesitan tener tantas exigencias. ¡Bien por ellos y por el pensamiento liberal! Confiemos en que de su mano llegarán las soluciones a la crítica situación a la que han llevado a la Sanidad Pública. Dicho esto en Madrid.

lunes, 9 de junio de 2008

La historia de las cosas

Siguiendo con nuestra intención de ofrecer información de calidad, útil y reformadora (y gratuita), os ponémos esta extraordinaria peliculita que seguro que os inspirará. Seguimos pensando que otro mundo es posible, de hecho, más pronto o más tarde no tendremos alternativas mejores.

viernes, 6 de junio de 2008

Sobre el estrés, la inmunidad y las bacterias

“Tome Ud., bacterias lácticas para combatir las consecuencias del estrés de su trabajo o de sus exámenes”.

Oye uno tantas cosas… que me he decidido a escribir esto sobre la relación del estrés con la inmunidad y de esta con las bacterias ácidas del intestino. Ya adelanto que ambas cosas son dudosas sino falsas, fruto de la repetición de afirmaciones de artículos leídos de forma acrítica, que se repiten en uno y otro lugar dando la impresión de que “numerosos” trabajos afirman algo científicamente probado.

"El stress, es la preparación para un posible cambio que genera tensión física y mental sentida por un individuo bajo presión, dentro de su cuerpo, en el que se activa todo un sistema que le advierte acerca de la presencia de una situación (factor estresor) y lo prepara para enfrentar el cambio o el peligro. Es una forma natural del organismo que prepara una reacción "para pelear, escapar o quedar paralizarlo." Este sistema hace que nos pongamos alerta: el corazón aumenta su frecuencia, se tensan los músculos, se transpira, se seca la boca, se reducen las necesidades de energía, tiemblan las manos o quedan inmovilizadas.
De los varios valores semánticos de la palabra - estímulos desencadenantes, proceso psicofisiológico de adaptación, o resultado negativo del proceso- , la concepción más frecuente en el lenguaje común es la última: la repercusión orgánica que se reputa nociva.

Pero es preciso empezar diciendo que el stress no sólo no es negativo (distrés), sino que en principio es positivo pues este mecanismo biológico se activa automáticamente ante situaciones de emergencia, permitiéndonos enfrentar mejor las amenazas al interpretarlas con mayor rapidez y decidir de inmediato la respuesta más oportuna; desaparecida la amenaza el organismo recupera su estado de equilibrio natural, que supone la vuelta a su normal funcionamiento.

Cuatro son las posibles respuestas ante las amenazas: de lucha (fight), de huida (flight), de desmayo (faint) o de parálisis (freeze), todas regidas por lo que desde los estudios de Seyle (1907-1982), conocemos como "Síndrome General de Adaptación" del organismo a aquellas, y que se desarrolla en tres etapas:

- Reacción de alarma: modificaciones bioquímicas complejas que tratan de compensar la excitación-preocupación de las amenazas mediante descargas masivas de adrenalina, aumento del catabolismo general de los tejidos, excitación cardíaca, aumento del tono muscular y trastornos gastrointestinales difusos.

- Etapa de resistencia: en ella desaparecen los signos característicos de alarma, su duración depende de la intensidad del estímulo del agente estresor.

- Etapa de agotamiento: si el agente estresor o la situación estresante persiste las defensas (físicas y psicológicas) se resienten y pueden producirse síntomas patológicos y enfermedades.

Solo cuando la presión de los estresores se hace crónica, podemos empezar a suponer que la repercusión orgánica será negativa, además cuando una persona aprende a controlar una situación generadora de stress, deja de sufrir estos trastornos. En ello habrá que insistir, como solución personal a las amenazas, cuando no sea posible la lógica eliminación de los estresores.
No es de extrañar, entonces, respecto a las situaciones agudas cotidianas que “haya poca o ninguna evidencia de la vinculación entre el estrés y los cambios inmunológicos que en los seres humanos aumentan la vulnerabilidad a las enfermedades”, como concluyó un Estudio que revisó más de 300 trabajos publicados durante 30 años, por cuanto el sistema inmune es extraordinariamente flexible y capaz de cambios sustanciales sin poner en peligro a un huésped saludable, (Psychological Stress and the Human Immune System: A Meta-Analytic Study of 30 Years of Inquiry. Psychol Bull. 2004 July; 130(4): 601–630), sin que otros posteriores modificaran las conclusiones.

Exclusivamente escenarios de tensiones agudísimas son susceptibles de producir patología, sobre todo de la esfera psíquica, como el estrés post traumático después de un hundimiento, las neurosis obsesivas tras una guerra o el estrés postquirúrgico posterior a una intervención a vida o muerte, siendo de escasa o nula credibilidad que un periodo de exámenes facilite la producción de gripe, incluso en tiempos invernales.

Por su parte la flexibilidad del sistema inmune es función de numerosos factores, que hacen de la inmunidad un mecanismo extraordinariamente complejo a la vez que eficaz. En él interviene en condiciones normales, el sistema inmunológico del intestino que está en permanente contacto con más de 500 diferentes especies de bacterias y es capaz de discriminar entre la microbiota normal intestinal y las bacterias patógenas, manteniendo una tolerancia inmunológica para las primeras y montando una respuesta totalmente diferente con las segundas, con el fin de erradicarlas.

Las bacterias no patógenas como los lactobacilos producen liberación local de citoquinas, sustancias que atraen a los patógenos y facilitan la acción de los linfocitos destructores de los mismos. Todo ello a nivel local, por lo que solamente su utilización en la prevención de algunas diarreas es aceptada sin grandes resistencias por los especialistas.

El incremento de inmunidad producido por los lactobacilos es dudoso, a veces incluso pueden producir septicemias a pesar de no ser patógenos, las dudas son muy serias referidas a la inmunidad general y menores si se refieren a la local, la intestinal. Por ello no es de extrañar que “ayuden” a las defensas del organismo a enfrentarse con problemas de origen en este ámbito (se utilizan en el tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal). Pero la impresión que puede transmitirse en algunos anuncios, al asociar beneficios al ingerir bacterias lácticas, con supuestas inmunodeficiencias provocadas por exámenes o excesos de trabajo no está fundamentada en premisas científicas.

Tomar bacterias lácticas para enfrentarse con las situaciones estresantes, puede ayudar a nuestras defensas igual que lo puede hacer invocar a San Pancracio, pero para esto no hay que gastar ni un euro.

jueves, 5 de junio de 2008

Cómo nace la cultura empresarial

Esto dió vueltas por España hace un montón de tiempo pero pensabamos que era necesario volverlo a recordar aunque solo sea para que los pocos que pasáis por aquí lo podáis distribuir si se os pone y para que no se os olvide.



1. Introducir veinte monos en una habitación cerrada.
2. Colgar una banana del techo y colocar una escalera para poder alcanzarla, asegurándose de que no exista ningún otro modo de alcanzar la banana que no sea subiendo por la escalera.
3. Instalar un sistema que haga caer una lluvia de agua helada en toda la habitación desde el techo cuando uno empiece a subir la escalera.
4. Los monos aprenden rápido que no es posible subir la escalera evitando el sistema de agua helada.
5. Luego, reemplazar a uno de los veinte monos por uno nuevo. Inmediatamente, intentará subir la escalera para alcanzar la banana y sin entender por qué, será castigado a garrotazos por los otros.
6. Reemplazar ahora uno de los viejos monos por otro nuevo. Entonces será castigado a garrotazos también, y el mono introducido justo antes que éste será el que más fuerte le pegue.
7. Continuar el proceso hasta cambiar a los veinte monos originales y que queden únicamente monos nuevos.
8. Ahora ninguno intentará subir la escalera, y más aún, si por cualquier razón a alguno se le ocurre pensarlo, éste será masacrado por el resto de los monos. Y lo peor es que ninguno de los monos tendrá la menor idea del por qué de la cosa. Es así como nace el funcionamiento y la cultura de la empresa.

Tomad nota.

miércoles, 4 de junio de 2008

Campaña Atutiplén contra el tabaco (II)

LA NICOTINA: ES UNA SUSTANCIA ADICTIVA.

La nicotina es una droga con características especiales: enorme poder adictivo, es la más consumida después del café y es de accesibilidad ilimitada. Esto explica porqué muchos fumadores que quieren dejar de fumar fracasan una y otra vez.
La fuerza de la dependencia de la nicotina producida por el consumo de cigarrillos se debe a los múltiples efectos de reforzamiento positivo (ej., mejorar la concentración, el estado de ánimo, disminuye la ira y el peso), a que la nicotina tarda menos de 10 segundos en llegar al cerebro, produciéndose un efecto de la sustancia casi instantáneo a su ingestión y a que el fumador puede modular, por la forma en que fuma, la dosis de nicotina que necesita. Todo ello se refuerza por múltiples señales que condicionan la conducta de fumar, que se fueron asociando a la misma como reflejos condicionados.

El síndrome de abstinencia de la nicotina es característico: los síntomas del síndrome de abstinencia comienzan al cabo de unas pocas horas (2-12 horas), alcanzan su punto álgido a las 24-48 horas de dejar de fumar, duran un promedio de cuatro semanas, aunque la sensación de necesidad de nicotina (craving) pueden durar 6 meses o más.

El poder de la nicotina como droga adictiva, es la principal responsable del mantenimiento del hábito, pero las circunstancias diarias que rodean la conducta de fumar (tomar café, charlar, sobremesas, olor y sabor del tabaco, manejar un cigarrillo entre los dedos o los labios, etc.) pueden comportarse como facilitadoras de la perpetuación del acto o incluso pueden evocar alguno de los efectos placenteros que la nicotina tiene sobre el organismo., lo cual contribuye a reforzar los reflejos condicionados del fumar.

TRATAMIENTO

El tratamiento del tabaquismo es eficaz, son varias las posibles intervenciones eficaces para el manejo de la adicción a la nicotina, si bien hay que graduar su aplicación en función de las características personales y clínicas del paciente, porque las indicaciones y efectos secundarios (de lo farmacólogico) deben ser supervisados, pero sobre todo el control total del proceso y la prevención de las recaídas.

Como en otras sustancias adictivas lo primero es firmar un Contrato de contingencia, CONTRATO CONDUCTUAL, que incluya compromisos, recompensas por cumplimiento, bonificaciones adicionales, fírmelo y manténgalo en lugar visible.

El primer abordaje a intentar es facilitar el proceso de que los fumadores dejen de fumar por sí mismos. La gran mayoría de las personas que se lo proponen consiguen dejar de fumar por sí mismos, por cuanto son personas que habiendo adquirido una dependencia, se consideran capaces de cambiar sus hábitos nocivos, por ello facilitar la difusión masiva de materiales de autoayuda u otros procedimientos (teléfonos, programas comunitarios, programas interactivos en internet…) es positivo. Nuestro ofrecimiento para la ayuda que puedan necesitar está abierto en este blog, los que quieran abordar solos el problema tienen una excelente guía en el Ministerio de Sanidad.


http://www.msc.es/ciudadanos/proteccionSalud/tabaco/guiaTabaco.htm

Las intervenciones que se barajan en este campo, todas ellas eficaces, incluyen tanto intervenciones psicoterápicas mínimas o intensivas, individuales o en grupo, con entrenamiento en relajación, técnicas aversivas de la nicotina (fumar rápido, saciación, retener el humo prolongadamente…), cuanto reducción gradual de nicotina y alquitrán o intervenciones farmacológicas con nicotina (chicles, parches, comprimidos para chupar, inhaladores o sprays nasales) así como medicamentos como Bupropión, Nortriptilina, o Clonidina, en manos de profesionales médicos.

En la terapéutica es preciso tener en cuenta la prevención de recaídas, para ello puede ayudar el profesional que haya dirigido el abandono, que tendrá que visitarle al menos una vez cada dos meses, pero si el terapeutas es Ud., por su cuenta, lo que ha de hacer es identificar las situaciones de riesgo de volverá a empezar y tener previstas alternativas a hacerlo. Para ello tendrá que cambiar sus hábitos para eliminar sus estímulos condicionantes: tome una ruta distinta al trabajo, desayúnese en un lugar diferente, o sencillamente levántese de la mesa inmediatamente después de comer.

Entre las situaciones comúnmente asociadas con el fumar que se deben evitar o sustituir por otras que no desencadenen los reflejos condicionados están el consumo de café y bebidas alcohólicas, la tertulia de después de comer, la oferta de tabaco o ver a otros fumar, el despertarse (que supone vivir la abstinencia nocturna) o el irse a dormir y las situaciones de tensión.